加拿大夏天越来越热以后，孕妇和刚生产不久的人，被公共卫生部门单独列成了需要特别注意高温风险的人群。
原因不是“孕妇比较娇气”，而是怀孕以后，身体本来就要承担更多负担。随着体重增加、血容量变化和代谢需求上升，身体在炎热环境里维持正常核心体温会变得更困难。如果再碰上连续几天高温、高湿度，又住在没有空调的房子里，风险就会明显增加。
HealthLinkBC特别提醒，室外持续高温时，热量会慢慢积聚到住宅内部。对于孕妇和产后人群来说，室内温度长时间高于26℃就应该开始警惕；如果长时间超过31℃，风险可能进一步上升。
这里最容易产生一个误解：31℃并不是说“室温一到31℃，孕妇马上就会出事”。
真正需要注意的是“长时间暴露”。
如果房子白天被太阳晒了一整天，晚上温度也降不下来，连续几天都维持在很高水平，身体就缺少真正恢复和散热的机会。特别是BC省很多老住宅没有中央空调，热浪来临以后，室内甚至可能比室外更难受。
怀孕期间还经常存在另外一个问题：血压变化。
不少孕妇在孕早期本来就可能出现血压偏低。天气炎热时，身体会让更多血液流向皮肤帮助散热，这可能让血压进一步下降，于是出现头晕、头痛、乏力甚至晕厥。如果再加上出汗增加、饮水不足，脱水就可能让情况更加明显。
所以高温天气里，孕妇真正要防的并不只是“中暑”两个字。
口渴、口干、大量出汗、静息状态下心跳明显加快、肌肉痉挛、头痛、头晕、明显疲劳、手脚肿胀、尿量减少或者尿液颜色变深，都可能是在提醒身体：已经开始受到高温影响。
怀孕期间如果出现新的恶心，而且和平时孕期反应不一样，也应该特别注意。
脱水还有一个很容易让孕妇紧张的问题：宫缩可能变多。
很多孕妇会经历Braxton Hicks contractions，也就是我们常说的假性宫缩，表现为偶尔感觉肚子发紧。HealthLinkBC提醒，脱水可能加重这种情况，而炎热天气又更容易让身体缺水。
所以如果天气特别热以后突然觉得宫缩明显增加，第一件事并不是继续硬撑着做事，而是应该降温、补充水分，同时观察情况。
如果宫缩持续不缓解，或者同时出现阴道流水、出血、持续腹痛、明显下背疼痛、胎动减少等情况，就不能简单归结成“今天太热了”，应该及时联系助产士、家庭医生、产科医生或者直接前往医院。
这也是加拿大为什么把孕妇高温问题讲得特别细。
高温相关症状和某些孕期并发症可能非常相似，普通人自己并不一定能准确判断。
如果只是轻度不舒服，可以先马上进入凉爽环境，停止剧烈活动，补充水分，通过凉水澡、湿毛巾、冷敷等方式帮助身体降温。但如果症状持续一个小时没有改善，或者越来越严重，就应该咨询医疗人员。
一旦出现明显意识混乱、失去意识、说话困难、严重恶心呕吐、呼吸又快又浅、几乎不排尿，或者体温超过39℃等严重表现，就已经不是“回家吹吹风扇”能够解决的问题，需要立即拨打911。
加拿大公共卫生部门给孕妇的防暑建议其实非常现实。
如果家里有空调，就应该使用。很多人在26℃以下的室内环境中比较安全。如果家里没有空调，可以提前考虑去有空调的亲友家，或者到图书馆、商场、社区中心等凉爽场所待一段时间。
白天太阳最强的时候把窗户关好，用窗帘、百叶窗甚至床单挡住阳光；晚上室外温度降下来以后，再在安全的情况下开窗通风。少开烤箱和炉灶，关闭不用的灯和电子设备，也可以减少室内额外热量。
风扇可以帮助空气流动，但不能把它当成空调。室温非常高的时候，风扇未必能够真正降低人体核心温度。
补水则是另一件特别重要的事。
HealthLinkBC建议孕妇和产后人群在炎热天气里主动增加饮水，不要非得等到口渴才喝。尤其正在母乳喂养的人，身体本身还需要额外水分，更应该持续补充液体。水果和蔬菜含水量较高，也可以作为水分来源的一部分。
同时尽量少喝大量含咖啡因、高糖或者酒精饮料。怀孕和哺乳期本来就对这些饮品有限制，高温天气再依赖它们补水，更不是一个好办法。
如果必须出门，尽量把看医生、买东西和其他活动安排到早晨或者傍晚。穿宽松、透气的衣服，戴宽檐帽和太阳镜，裸露皮肤使用SPF 30或以上的广谱防晒霜，并减少高温时段的剧烈活动。
而对于在户外工作，或者工作场所没有良好制冷条件的孕妇来说，这个问题就不只是个人生活习惯了。必要时应该和医疗服务提供者或者工作场所安全人员讨论，看看是否需要调整工作安排、增加休息或者采取其他降温措施。
BC省现在也有专门的热浪预警与响应系统，从黄色到橙色再到红色，代表健康风险逐步提高。到了极端高温紧急状态，政府还可能通过紧急警报系统发布提醒。
所以加拿大为什么特别提醒孕妇防高温？
因为对普通成年人来说，“今天特别热”可能只是难受一点。
对孕妇来说，高温可能叠加脱水、低血压、宫缩增加和其他孕期风险。如果一直待在没有空调、持续升温的房间里，又没有及时补水和降温，问题就可能从“不舒服”慢慢升级成医疗风险。
31℃不是一条神奇的生死分界线。
真正需要记住的是：
室内长时间越来越热，就不要硬熬。
怀孕期间很多事情可以忍一忍。
极端高温这件事，没有必要拿自己和宝宝去测试身体到底能撑多久。
这里是 Why Canada｜为什么加拿大。
每一个加拿大为什么，都有答案。
资料来源
HealthLinkBC：《Safety During Extreme Heat for Pregnant and Postpartum People》
HealthLinkBC：《Heat-related Illness》
HealthLinkBC：《Safety During Extreme Heat for Infants and Young Children》
Government of British Columbia：《BC Heat Alert and Response System》
PreparedBC：《Extreme Heat Preparedness Guide》
Health Canada：《Extreme Heat and Health》
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