很多人在加拿大怀孕以后,会从医生、助产士或者孕期健康资料里看到一个有点奇怪的提醒:尽量不要清理猫砂。
第一次看到这句话,很容易把问题理解成“怀孕以后是不是不能养猫了?”其实不是。加拿大公共卫生资料提醒孕妇注意猫砂,真正防的并不是猫,而是一种叫 Toxoplasma gondii 的寄生虫,它可能引起弓形虫病,也就是 toxoplasmosis。猫科动物在这种寄生虫的生命周期里比较特殊,感染后的猫可能通过粪便排出具有传播风险的虫卵。如果人在清理猫砂、接触被猫粪污染的物品以后,没有认真洗手,又碰到嘴巴或者食物,就可能把寄生虫带进体内。加拿大政府
对于大多数免疫系统正常的成年人来说,感染弓形虫以后可能根本没有明显症状,有些人也只是出现类似轻微流感的不适。但怀孕以后情况就不同了。如果孕期发生新的弓形虫感染,感染有可能传给正在发育的胎儿,并可能造成严重后果。HealthLinkBC指出,先天性弓形虫感染可能与流产、胎儿生长问题、早产、死产有关,出生后的孩子还可能出现视力、听力以及神经发育方面的问题。正因为母亲自己可能几乎没什么感觉,而胎儿受到的影响却可能更严重,孕期预防才显得特别重要。健康链接BC
但这里必须把一件事说清楚:怀孕不等于必须把家里的猫送走。
加拿大相关健康建议并没有要求孕妇因为怀孕就放弃宠物。更实际的做法,是怀孕期间尽量让家里的其他人负责清理猫砂盆。如果确实没有别人可以做,就戴上一次性手套,清理完成以后用肥皂和温水认真洗手。猫砂还建议每天清理,因为弓形虫排出的卵囊需要经过一段时间才会变得具有感染性,及时清除猫粪可以进一步降低风险。BC疾病控制中心也明确建议,孕妇或者正在备孕的人如果可能,应避免清理猫砂。健康链接BC
所以真正需要避免的,并不是“摸猫”。
猫躺在沙发上、坐在窗边、趴在你腿上,并不会因为它是一只猫,就自动把弓形虫传给孕妇。传播风险更多和接触感染猫的粪便,以及之后把寄生虫意外带入口中有关。保持猫砂盆卫生、处理以后洗手,同时尽量让家里其他人负责这项工作,才是加拿大公共卫生建议真正想解决的问题。
而且弓形虫还有一个经常被忽略的事实:猫砂并不是唯一来源。
人还可能因为食用没有充分煮熟的肉类而感染,也可能因为接触被猫粪污染的土壤、没有洗干净的蔬菜水果等途径接触寄生虫。因此加拿大的孕期建议通常不会只写一句“不要碰猫砂”就结束。处理生肉以后要认真洗手、清洁刀具和砧板,肉类应该充分煮熟,水果和蔬菜要认真清洗;如果去后院种花、种菜或者接触土壤,也建议戴手套,之后认真洗手。毕竟如果为了躲猫砂小心翼翼半年,结果一边园艺一边徒手抓土,寄生虫大概会对这种防御策略表示困惑。加拿大政府
家里的猫本身也可以减少感染机会。例如尽量让猫生活在室内,不让它捕食鸟类和老鼠,也不要给猫喂生肉或者没有煮熟的肉。这样做的目的,是减少猫自己感染弓形虫的机会,再进一步降低猫粪可能带来的风险。健康链接BC
还有一个容易造成焦虑的问题:怀孕以前已经养猫很多年,是不是风险特别高?
单纯“家里有猫”不能直接说明孕妇已经感染,也不能说明胎儿就有问题。弓形虫的感染途径很多,而且每个人具体暴露情况不同。如果孕期曾经有明确的高风险接触,或者担心自己可能感染了弓形虫,更合理的做法是告诉医生、助产士或其他医疗人员,让专业人员根据具体情况判断是否需要进一步检查,而不是看见猫砂盆以后自己给自己下诊断。
所以加拿大为什么孕妇要特别注意猫砂?
不是因为猫突然变成了孕期危险动物,而是因为猫粪可能成为弓形虫传播的一条途径。对普通成年人来说,一次感染可能几乎没有感觉;但如果怀孕期间发生新的感染,问题可能涉及正在发育的胎儿。
这也是为什么加拿大的建议看起来很简单:
能让别人清理猫砂,就让别人来。
必须自己清理,就戴手套、每天清、结束后认真洗手。
同时别忘了生肉、泥土和没有清洗干净的蔬菜水果,同样需要注意。
真正应该防的是弓形虫,不是家里那只一脸无辜的猫。
这里是 Why Canada|为什么加拿大。
每一个加拿大为什么,都有答案。
资料来源
Public Health Agency of Canada:《Toxoplasma gondii Pathogen Safety Data Sheet》
Public Health Agency of Canada:《Family-Centred Maternity and Newborn Care: National Guidelines》
HealthLinkBC:《Toxoplasmosis》
HealthLinkBC:《Toxoplasmosis During Pregnancy》
HealthLinkBC:《Role of Pets in Human Disease》
BC Centre for Disease Control:《Toxoplasmosis》
#加拿大 #加拿大生活 #加拿大孕妇 #怀孕 #猫砂 #弓形虫 #Toxoplasmosis #孕期健康 #加拿大健康 #养猫 #孕妇养猫 #WhyCanada