怀孕以后去加拿大超市买东西，会发现有些平时看起来完全正常的食物，突然变成了需要特别注意的对象。冷切肉、烟熏鱼、部分软质奶酪、未经巴氏杀菌的奶制品，甚至已经放进冰箱里的即食食品，都可能出现在孕期食品安全提醒里。
很多人第一次看到这些建议会觉得有点夸张。食物又没坏，也没有异味，为什么怀孕以后突然不能像以前一样随便吃？
其中一个重要原因，就是一种叫 Listeria monocytogenes，也就是李斯特菌 的细菌。
李斯特菌可以引起李斯特菌病。对于大多数健康成年人来说，即使感染，可能没有明显症状，也可能只是出现发烧、头痛、肌肉酸痛、恶心或者类似流感的不适。但怀孕以后情况不同，孕妇属于李斯特菌感染需要特别注意的人群，因为感染不仅影响母亲本人，还可能影响正在发育的胎儿。
真正麻烦的地方就在这里：孕妇自己可能只是觉得有点不舒服，胎儿面临的风险却可能严重得多。
孕期感染李斯特菌可能增加流产、早产、死产以及新生儿严重感染等风险。也就是说，这并不是一种必须把孕妇本人折腾得很严重，才会影响怀孕结果的感染。有时候妈妈的症状甚至轻到容易被当成普通感冒，但细菌可能已经通过胎盘影响胎儿。
这也是为什么加拿大不会只告诉孕妇一句“食物新鲜就行”。
李斯特菌有一个非常让人讨厌的特点：它能够在冰箱冷藏温度下生长。
普通人很容易形成一种生活经验：东西放进冰箱就安全了。对于很多细菌来说，低温确实可以明显减慢繁殖速度，但冰箱并不是杀菌柜，李斯特菌尤其不肯按照人类对冰箱的美好想象办事。它可以在低温环境里继续存活甚至缓慢繁殖。
所以一盒冷切肉放在冰箱里，看起来颜色正常，闻起来也完全没有问题，并不意味着它绝对没有李斯特菌风险。
这也是李斯特菌和很多“食物明显坏掉”的问题最大的区别。
食物发酸、发臭、长毛，人自然知道别吃。
李斯特菌污染却可能没有任何明显提示。
它最危险的地方，不是食物看起来坏了，而是食物看起来一点问题都没有。
那么加拿大为什么经常特别提醒孕妇注意deli meat，也就是熟食柜里的冷切肉？
因为这类食物通常买回来以后直接吃，不会再经过一次高温烹调。如果生产、加工、切片或者保存过程中发生李斯特菌污染，消费者就少了一道通过彻底加热杀菌的机会。
所以加拿大的孕期食品安全建议通常不是简单说“怀孕以后永远不能吃冷切肉”，而是建议如果要吃，把这类非干燥型冷切肉充分加热，直到冒热气以后再吃。Hot dog也属于类似思路，不建议从包装里拿出来温一温就算了，而应该彻底加热。
冷藏烟熏鱼也是孕期经常被单独提醒的一类食物。烟熏并不等于彻底杀菌，尤其是冷藏的即食烟熏鱼，如果没有再经过烹饪，同样可能存在李斯特菌风险。相比之下，如果烟熏鱼已经作为一道菜充分加热，或者属于能够长期保存的罐装产品，风险情况会有所不同。
奶酪则更容易把人绕晕。
很多人会简单记成“孕妇不能吃奶酪”，其实不是这样。真正值得注意的是奶是否经过巴氏杀菌，以及具体奶酪的类型和保存方式。加拿大孕期食品安全资料会特别提醒未经巴氏杀菌的奶和奶制品，同时对部分软质、半软质奶酪更加谨慎。
所以在加拿大买奶酪，孕期可以多看一眼包装上的 pasteurized，也就是“经过巴氏杀菌”。
这几个英文字母，比研究奶酪包装上画的是法国农场还是阿尔卑斯山重要得多。
另外，即食食品也不要因为“已经熟了”就无限期放在冰箱里。李斯特菌能够在冷藏环境中生长，所以冰箱温度、食品保存时间和开封后的处理都很重要。剩菜和熟食应该及时冷藏，也不要因为闻起来正常，就把已经在冰箱里住了很久的食物继续留下来挑战人体免疫系统。
怀孕以后是不是就应该把所有冷食、海鲜和奶酪全部戒掉？
也没有必要走到这个极端。
加拿大的食品安全思路并不是让孕妇整个孕期只吃白米饭和煮蔬菜，而是识别风险较高的食物，然后通过选择经过巴氏杀菌的产品、彻底加热、保持冰箱卫生、注意保存时间以及避免高风险即食食品来降低感染机会。
对于孕妇来说，真正需要注意的也不是记住一张越来越长的“禁食名单”，而是理解背后的逻辑。
李斯特菌喜欢哪些环境？
哪些食物买回来以后不会再次加热？
哪些食品已经在冰箱里放了很久？
有没有可靠的巴氏杀菌和加工过程？
理解这些以后，很多孕期饮食建议就没那么神秘了。
如果怀孕期间吃过可能存在李斯特菌风险的食物，也不意味着马上就会感染，更不意味着胎儿一定有问题。没有必要因为偶尔吃过一次冷切肉就陷入恐慌。但如果之后出现发烧、明显肌肉酸痛、头痛、恶心等身体不适，尤其怀疑自己吃过被召回或者可能受污染的食品，就应该联系医疗人员，说明自己正在怀孕以及相关饮食情况，由专业人员判断是否需要进一步检查。
所以加拿大为什么怀孕以后特别提醒小心李斯特菌？
不是因为加拿大超市里的食物突然变得危险，而是怀孕以后，即使感染对母亲本人看起来并不严重，也可能给胎儿带来更大的风险。
再加上李斯特菌能够在冰箱里生长，被污染的食物又可能看不出、闻不出任何异常，因此它才会被加拿大孕期食品安全指南反复点名。
冰箱能让食物变冷。
但它不能保证所有细菌都跟着休假。
这里是 Why Canada｜为什么加拿大。
每一个加拿大为什么，都有答案。
资料来源
Health Canada：《Safe Food Handling for Pregnant People》
Public Health Agency of Canada：《Listeriosis》
Health Canada：《Listeria and Food Safety》
HealthLinkBC：《Listeriosis》
HealthLinkBC：《Food Safety During Pregnancy》
#加拿大 #加拿大生活 #加拿大孕妇 #怀孕 #李斯特菌 #Listeria #孕期饮食 #食品安全 #加拿大健康 #孕期健康 #新移民加拿大 #WhyCanada