加拿大每到秋冬，办公室、学校、公交车里开始此起彼伏地咳嗽，很多人都会说一句：“我感冒了。”
但普通感冒和流行性感冒，也就是 influenza，流感，其实不是一回事。两者都会影响呼吸道，也都会让人咳嗽、鼻塞、喉咙不舒服，可真正得过流感的人往往会发现，它来得更突然，也更容易把人直接放倒。
尤其对65岁以上老人、幼儿、孕妇，以及患有心肺疾病或其他慢性疾病的人来说，流感并不只是“严重一点的感冒”，还可能引起肺炎、呼吸系统恶化等并发症，严重时甚至需要住院。
🤒 流感和普通感冒，最大的区别是什么？普通感冒通常发展得比较慢。你可能先觉得喉咙有点痒，第二天开始流鼻涕、打喷嚏，再慢慢咳嗽。发高烧、严重肌肉疼痛和极度疲惫并不是普通感冒最典型的表现。流感则经常来得更猛。一个人上午可能还在正常上班，下午突然开始发冷、发烧、头痛、全身肌肉疼痛，整个人明显没力气。部分流感患者会出现39°C甚至40°C左右的高烧，明显疲劳可能持续一两周，有些人即使退烧以后，身体虚弱感还会拖更久。所以如果你突然高烧、全身酸痛、头痛明显，再加上极度疲倦，就不要轻易把它当成“普通小感冒”。
🦠 流感是怎么传给别人的？流感病毒主要通过人与人之间传播。咳嗽、打喷嚏、说话时产生的飞沫，都可能把病毒带到周围环境。手接触了带有病毒的物体表面以后，再去揉眼睛、摸鼻子或者嘴，也可能造成传播。更麻烦的是，一个人在自己明显感觉不舒服以前，就可能已经开始把病毒传给别人。而且症状出现以后，成年人通常还可能继续传播病毒大约5天，儿童传播时间有时更长。这也是为什么加拿大很多工作场所和学校一到流感季就不断提醒：生病了尽量待在家里，咳嗽打喷嚏遮住口鼻，经常洗手。不是因为大家突然特别讲礼貌。而是病毒根本不在乎你今天还有没有一个重要会议。
💉 每年为什么还要重新打流感疫苗？流感病毒并不是每年都完全一样。病毒株会不断变化，因此流感疫苗通常会根据当季预计流行的病毒株进行更新。所以去年打过，并不意味着今年就不需要考虑。加拿大每年秋冬都会推动季节性流感疫苗接种，尤其鼓励老人、孕妇、儿童、慢性病患者，以及经常接触高风险人群的人接种。流感疫苗也不是保证“这一年绝对不会得流感”。它更现实的作用是降低感染风险，并减少严重疾病、住院和并发症的可能性。
🏠 得了流感，在家怎么处理？大多数身体状况良好的成年人感染流感以后，可以在家休息并逐渐恢复。最重要的几个原则其实很朴素：休息，多喝水，避免脱水，并尽量减少传染给别人。发烧和身体疼痛时，成年人可以根据自身情况选择适合的退烧止痛药，例如acetaminophen或ibuprofen，但具体用药仍然需要考虑年龄、其他疾病以及正在使用的药物。儿童用药尤其不能简单照搬成人剂量。含阿司匹林的药物一般不建议给儿童和青少年用于流感等病毒性疾病，因为存在严重并发症风险。如果需要使用非处方感冒药，也要先看清楚成分。很多复方感冒药里面已经含有退烧止痛成分，再另外吃一份同类药物，很容易不知不觉重复用药。
💊 流感有没有专门的药？部分流感患者可以使用抗病毒药物。这类药物并不是像抗生素那样治疗细菌感染，而是针对流感病毒本身。对于符合条件的人，如果在症状出现后较早开始使用，可能帮助缩短症状持续时间，并降低部分并发症风险。通常越早开始越有意义。尤其是高风险人群，或者症状比较严重的人，不要等到在家扛了四五天以后才第一次咨询医生。医生会根据年龄、健康状况、症状持续时间以及是否属于高风险人群，判断是否需要抗病毒治疗。抗生素则不能治疗普通流感病毒。除非医生判断已经出现细菌感染等其他问题，否则自己要求“开点抗生素压一压”，基本是在找错工具修机器。
🚑 什么情况不能继续在家扛？
如果只是轻度发烧、咳嗽、身体疼痛，而且能够正常喝水、呼吸正常，大多数人可以先在家休息观察。但如果症状明显加重，就要提高警惕。比如出现：呼吸困难、明显气短、胸痛、意识状态异常、严重虚弱，或者明显脱水。脱水的表现可能包括口干、尿量明显减少、站起来头晕等。老人、幼儿、孕妇以及有心肺疾病、免疫系统问题或其他慢性疾病的人，即使症状一开始不算特别严重，也更适合较早咨询医疗人员，因为他们发生流感并发症的风险更高。如果已经好转几天，随后突然再次高烧、咳嗽明显恶化或者呼吸越来越困难，也需要考虑是否出现了继发感染或其他并发症。
😷 普通感冒和流感，为什么很多人总分不清？因为两者确实有重叠。都会咳嗽。都会喉咙痛。都可能鼻塞、流鼻涕。区别更多体现在“整体感觉”。普通感冒通常更集中在鼻子和喉咙，症状相对温和；流感更容易突然出现发烧、严重头痛、明显全身疼痛和极度疲劳。但仅凭症状也不是每次都能百分之百判断。
所以真正重要的不是在家争论：“这到底是flu还是cold？”而是看症状严重程度、自己是不是高风险人群，以及有没有出现需要及时就医的警讯。
加拿大流感季真正该记住什么？其实没有那么复杂。每年根据自身情况考虑流感疫苗。生病以后尽量减少和别人近距离接触。经常洗手，咳嗽和打喷嚏时遮住口鼻。轻症多休息、多补水。
高风险人群或者症状明显加重时，尽早联系医生。流感之所以值得认真对待，不是因为每一个得流感的人都会发生严重问题，而是因为它每年都会造成大量感染，而其中总会有一部分人出现肺炎、住院甚至更严重的并发症。普通感冒让你难受几天。真正的流感，有时候会让你突然明白：“今天还是别硬撑着去上班了。”
病毒不会因为你打卡很勤奋，就给你发全勤奖。
这里是 Why Canada｜为什么加拿大。每一个加拿大为什么，都有答案。
资料来源
BC Centre for Disease Control：《Facts about Influenza (Flu)》
HealthLink BC：《Influenza》
HealthLink BC：《Influenza Vaccines》
Public Health Agency of Canada：《Flu (Influenza)》
Government of Canada：《Seasonal Influenza》
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