很多刚来加拿大的华人女性都有一个疑问。
为什么家庭医生总提醒我做宫颈癌筛查？我身体没有任何不舒服，也没有症状，为什么还要检查？
答案其实很简单。
宫颈癌是少数可以通过长期筛查，大幅降低死亡率的癌症之一。
加拿大希望在癌前病变阶段就把问题发现，而不是等发展成癌症再治疗。
过去很多人做的是 Pap Test（巴氏涂片），主要检查宫颈细胞有没有发生异常变化。而随着医学的发展，现在越来越多省份开始采用 HPV（人乳头瘤病毒）检测作为首选筛查方式。
原因是几乎所有宫颈癌，都与持续感染高危型 HPV 有关。与其等细胞已经发生改变再发现，不如先检测是否感染了高危病毒，这样可以更早识别风险。
以安省为例，从2025年3月3日起，宫颈癌筛查已经正式由 Pap Test 转为 HPV Primary Screening（HPV初筛）。
如果结果正常，大多数平均风险女性5年筛查一次即可，不需要像过去一样每3年做一次 Pap Test。
很多人看到“5年一次”，会觉得是不是检查变少了。
其实恰恰相反。
因为 HPV 检测的灵敏度比传统 Pap Test 更高，对于排除宫颈癌风险更加可靠，所以国际上很多国家都已经逐步改成 HPV 初筛。
不过，如果 HPV 检测结果异常，并不代表就是癌症。
绝大多数 HPV 感染都会在几年内被人体免疫系统自行清除，真正持续感染多年、最终发展成宫颈癌的人只是少数。
因此，加拿大医生通常会根据不同的检测结果安排复查、Pap Test、阴道镜检查（Colposcopy）等进一步检查，而不是一发现 HPV 阳性就立刻治疗。
还有一个很多华人容易误解的问题。
打了 HPV 疫苗，还需要做筛查吗？
答案是需要。
目前的 HPV 疫苗可以预防最常见的高危病毒型，但不能覆盖所有类型，因此即使已经接种疫苗，到了符合年龄后，仍然建议按政府筛查计划定期检查。
宫颈癌筛查最大的意义，就是很多人检查时一点症状都没有。
真正出现接触性出血、异常阴道流血、持续疼痛等症状时，往往已经不是最早期了。
所以加拿大一直强调一句话：
没有症状，才是最应该做筛查的时候。
这也是加拿大医疗体系一个很有代表性的特点。
平时很多检查需要排队，但对于已经被大量医学证据证明能够降低癌症死亡率的筛查项目，政府愿意长期投入公共资金，为符合条件的人免费提供。
目的不是为了多检查，而是为了少生病、少治疗、少住院。
如果你住在安省，符合筛查条件，可以咨询家庭医生、Walk-in Clinic 或 Nurse Practitioner，了解自己是否已经到了应该进行 HPV 筛查的年龄，以及如何预约检查。
评论区聊聊：
你在加拿大做过宫颈癌筛查吗？做的是以前的 Pap Test，还是现在新的 HPV 检测？
资料来源：
Ontario Health（Ontario Cervical Screening Program）
Canadian Cancer Society
Public Health Agency of Canada
Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada（SOGC）
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我是《落子无悔》，一名生活在加拿大的新移民。这个账号不教你看病，而是带你看懂加拿大医疗制度，以及它背后的运行逻辑。
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