很多华人退休以后，都有一个想法。
夏天住加拿大。
冬天回中国。
或者干脆回国养老，每年偶尔回来看看孩子。
于是，一个问题就出现了。
既然我还是加拿大PR，甚至还是加拿大公民，为什么回国住几年以后，省医保却可能没有了？
很多人觉得有些奇怪。
我交了一辈子税。
退休金还在加拿大领。
为什么医疗保险却不能一直保留？
原因在于，加拿大医疗保险和CPP、OAS一样，看起来都是福利，但其实属于完全不同的制度。
加拿大没有全国统一医保。
真正负责医疗保险的是各个省政府，例如安省的OHIP、卑诗省的MSP、阿尔伯塔省的AHCIP等。
虽然各省规定略有不同，但共同原则基本一致：
医疗保险主要保障的是在本省长期居住的人，而不是拥有某种身份的人。
也就是说，决定是否能够继续享受省医保的，并不是PR身份，也不是公民身份，而是你是否仍然符合本省对于”居民（Resident）“的定义。
以安省OHIP为例。
如果长期搬到国外生活，不再符合居住要求，就可能失去OHIP资格。
以后即使回加拿大，也可能需要重新满足相关规定后才能恢复医保资格。
很多人会问：
为什么CPP可以继续发？
OAS很多情况下也可以继续发？
偏偏医保不行？
因为三项制度解决的问题完全不同。
CPP是一项养老保险。
工作期间缴费，退休以后领取。
它更关注的是过去的缴费记录。
OAS属于老年保障。
它属于联邦财政支持的退休福利。
而医疗保险不同。
医保支付的是现在正在发生的医疗费用。
加拿大各省政府每年都需要拿出大量财政资金，为本省居民支付看家庭医生、住院、手术、检查等费用。
如果一个人长期生活在国外，却继续享受加拿大省医保，意味着本省财政需要长期承担一个实际上已经不再居住在本省居民的医疗保障责任。
显然，这与省医保建立的初衷并不一致。
因此，各省都会设定最低居住要求。
只有真正长期生活在本省的人，才能持续享受医保。
很多人还会问：
如果只是回国住半年呢？
不同省份规定并不完全一样。
有些省允许居民因旅游、探亲、工作等原因短期离境，只要符合规定，医保仍然可以保留。
但如果已经把主要生活重心长期转移到国外，就可能影响医保资格。
因此，是否还能继续保留医保，需要按照所在省份的具体规定判断，而不能一概而论。
为什么回国养老了，加拿大医疗保险就不能一直保留？
因为加拿大省医保保障的是正在本省生活的居民。
它不像CPP依据缴费，也不像OAS依据退休制度。
它更强调有限的医疗资源应优先服务长期生活在本省的人。
因此，退休以后选择回国养老，并不一定影响CPP和OAS，但长期离开加拿大，确实可能影响省医保资格。
这里是 Why Canada｜为什么加拿大。
我们用公开资料和制度分析，解释加拿大为什么这样运行。
**说明：**本文属于一般制度解释，不构成医疗、法律或移民建议。各省医疗保险的居住要求存在差异，应以所在省份最新规定为准。
参考资料（部分）
* Ontario Health Insurance Plan (OHIP)：Eligibility
* Government of Ontario：OHIP Coverage While Outside Canada
* 各省医疗保险官方网站
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