很多刚来加拿大工作的人，第一次生病都会遇到这样一个场景。
发烧、感冒、咳嗽，请了一天假。老板说：
“把医生开的病假条（Sick Note）交一下。”
于是去看医生。
本以为几分钟就能开好。
结果医生却说：
“这种情况一般不需要病假条。”
很多人一下就懵了。
老板要。
医生不给。
那到底听谁的？
后来查了很多加拿大医疗资料，我才发现，加拿大医生对病假条一直存在很大的争议。
因为在很多医生看来，开病假条本身，并不是医疗行为，而是一项行政工作。
医生真正的职责，是判断你有没有生病、需不需要治疗。
至于向老板证明今天请假的理由，很多医生认为，并不能改善你的健康，也不会帮助疾病恢复。
加拿大医学会曾多次提出，要求雇主不要轻易要求普通短期病假的员工提供医生证明。
原因很简单。
一个普通感冒患者，为了拿一张纸去占用家庭医生门诊，不仅增加了患者自己的时间成本，也占用了原本可以留给真正需要看病患者的医疗资源。
对于本来就紧张的家庭医生系统来说，每多开一张没有医疗必要的病假条，就意味着可能少看一个真正需要诊治的病人。
当然，这并不代表加拿大医生永远不开病假条。
如果病情确实影响工作，例如需要休养一段时间、住院治疗、接受手术、长期康复，或者涉及工伤、保险、残疾福利等情况，医生通常会根据病情出具相应的医学证明。
真正决定能不能开病假条的，不是老板有没有要求，而是医生是否认为有医学上的必要。
很多人会问：
既然老板要求，医生为什么不能顺手开一下？
加拿大医生担心的是另外一个问题。
如果任何人只要说自己不舒服，就能轻易拿到病假条，那么医生就逐渐变成了“请假审批员”，大量门诊时间都会消耗在填写各种证明、表格和文件上，而不是诊断和治疗疾病。
事实上，加拿大不少医院、家庭医生组织和医学协会都呼吁，普通短期病假不应强制要求医生证明，而应更多依靠员工和雇主之间的信任机制。
近年来，一些省份也开始修改相关规定，减少普通短期病假对医生证明的依赖，希望把有限的医疗资源留给真正需要医疗服务的人。
这其实反映了加拿大医疗体系一个很典型的思路。
医生的时间，也是一种医疗资源。
每一分钟用于填写没有医疗必要的证明，就意味着少一分钟用于诊断疾病、解释检查结果，或者照顾真正需要帮助的患者。
所以，在加拿大，医生不给你开病假条，并不一定是因为医生不愿意帮忙。
很多时候，他们是在坚持一种理念：
医疗资源，应该优先用于医疗本身。
当然，这并不意味着员工就不能请病假。
不同省份劳动法规、集体合同以及公司政策都可能不同。有的公司完全不要求医生证明，有的只要求连续请假达到一定天数后再提供证明，还有的企业采用员工自行声明（Self-certification）的方式。
因此，真正需要看的，除了医生的判断，还有你的雇佣合同和公司政策。
所以，如果你在加拿大因为普通感冒没有拿到病假条，不一定是医生“太严格”。
很可能是因为在加拿大医疗体系看来，医生最重要的工作，不是证明你今天不能上班，而是帮助真正需要治疗的人恢复健康。
这里是 Why Canada｜为什么加拿大。我们用公开资料和制度分析，解释加拿大为什么这样运行。
部分内容参考 Canadian Medical Association（CMA）、Ontario Medical Association（OMA）、各省劳动法规及公开资料。
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